【药物组成】仙灵脾、仙茅、枸杞子、熟地、黄芪各15g,蛇床子10g。 加减变化:以命门火衰为主的去黄芪加附片10g,巴戟、锁阳各15g,肉桂粉1g。甘草6g;心肾脾虚者加党参、夜交藤各15g,茯苓12g,远志6g.韭菜子、酸枣仁各log,补骨脂12g;肾虚肝郁者加柴胡、川楝,当归各l0g.白芍、补骨脂各12g;虚实夹杂者加菟丝子、苡米各12g.车前子、黄柏.益智仁各10g,茯苓、萆解、韭菜子、沙苑蒺藜各12g。
【治疗方法】水煎服,每日内服1付,1个月为l疗程,治疗3个月无效者停药。
【功效主治】补肾壮阳.益精补虚。主治阳痿。
【临床运用】本组117,显效83例(阴茎勃起坚而有力,同房时能成功),占71%,有效l9例(阴茎勃起坚而有力,但时好时坏,同房时勉强成功或不成功)占16%;无效 15例(治疗前后无明显变化)占13%总有效率为87%。疗程最长者90天,最短者21天,平均为54天。
【经验体会】阳痿一症临床颇为多见,其发病机理不外乎纵欲过度,肾精亏损,肾阳虚衰以致阳事不用;或因劳心过度,思虑惊恐,损伤心肾所致;亦有困湿热下注,致宗筋弛纵所致。但病机重点似以肾阳虚衰为主。正如张景岳所说: “火衰者十居七八,火盛者仅有之耳。”I临床治疗多用补肾、填精、壮阳为常法。本文自拟之仙子地黄汤即按此理。方中以蛇床子、仙灵脾、仙茅入肾经,温肾壮阳,补命门为其主药;熟地,枸杞甘平入心肝肾经,养肾阴而补肝血,且应阴阳既济之理,使阴阳保持相对平衡,佐以黄芪入肺脾二经,可补中益气.诸药配伍五脏皆各尽其能,共奏补肾壮阳,益精补虚之功,与因虚损而致阳痿的病理变化基本相符,故I临床疗效满意。如属湿热下注所致之阳痿,则宜以清利湿热为主,不宜用本方